【武肺流感冬季夾擊】幼童成染疫高危族　專家倡全面接種噴鼻式疫苗

醫學界估計武漢肺炎或於冬季捲土重來，加上流感高峯期「夾擊」，全民戴口罩有效減低傳染風險。然而，幼稚園一直屬於流感爆發高風險群組，香港大學醫學院內科學系傳染病科主任及助理院長孔繁毅指，幼童的免疫系統較弱，加上在校不願戴口罩，同學之間傳染風險高，建議盡早接種流感疫苗。

衞生署防護中心資料顯示，今年度截至全港停課前（至2月12日），幼稚園／幼兒中心共有61宗流感爆發個案，較小學（38宗）及安老院舍（22宗）高。不過前年同期幼稚園／幼兒中心的則有528宗爆發個案，孔繁毅解釋，全民戴口罩加上停課，有效減低感染率達九成：「我們預計新冠肺炎（武漢肺炎）在冬季有第二波，戴口罩文化要持續，直至有疫苗出現。」他指幼童手部難以保持衞生，加上不愛戴口罩，建議早在12月流感高峯期接種疫苗：「流感會出現病毒（抗原）漂移，除了戴口罩，一定要接種疫苗，需要雙管齊下。」

他指出，現時感染武漢肺炎的幼童較少出現併發症，甚至不用治療已可痊癒。兒童感染流感可引致嚴重併發症，如腦炎等，每年平均有2至3宗嚴重個案：「（流感）兒童入院的數字，10萬人約10宗，反而新冠肺炎（武漢肺炎）入院是少於1%。」

噴鼻式疫苗減幼兒哭鬧

香港醫院藥劑師學會去年12月至今年初，以問卷訪問了150間幼兒中心及幼稚園，當中118間以注射方式接種流感疫苗，32間則用噴鼻式疫苗，其中校內噴鼻式疫苗的平均接種率達95.9%，注射式則為72%，香港幼兒教育人員協會主席周慧珍表示，幼童普遍對注射疫苗抗拒而哭鬧，注射疫苗時需要不少人手協助，而幼兒哭鬧後需要清理滿面眼淚口水，擔心同樣增加感染風險。孔繁毅認同幼兒接種噴鼻式疫苗，可減少抗拒，跟傳統注射式疫苗約六至七成保護率及成效均沒有分別。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明引述藥物說明書，指噴鼻式疫苗適合兩至49歲人士，接種後出現發燒的比率較注射式稍高1%：「兩者冇（同時）作出直接比較，不過根據統計學，兩者係相若的。」當注射疫苗後，因減活病毒進入身體製造抗體而出現發燒反應，約1至2天便退燒，兩種疫苗同樣是接種後14天產生抗體來預防流感病毒。若果未曾接種任何流感疫苗，首次採用噴鼻式疫苗的2歲幼童需隔月再次接種，一共兩劑，噴鼻式疫苗也比注射式，較有機會喉嚨痛、流鼻水或鼻塞，「若有嚴重哮喘，則不建議接種噴鼻式疫苗，因為有機會因為致敏源令氣喘加重。」

 

 

[文章及圖片轉載自Apple Health 01/06/2020 連結]