陳永健

香港藥劑師培訓的發展歷程由戰前香港工業專科學院提供半工讀藥劑訓練課程開始，而戰後香港大學開辦藥劑文憑課程卻因反應冷淡，維持兩年告終。無論如何，這個課程培訓了20位第一代本地藥劑師。

戰後香港的人口及經濟急速增長，西醫西藥很快獲得本地人接受，亦愈來愈流行，那時不少人認為西醫西藥比中醫中藥成效更高、更快。因此，有關西藥生產、分銷及零售的業務急速增長，連帶藥劑師的需求也有增無減。卻因沒有本地教育機構提供藥劑專業訓練，香港沒有本土藥劑師供應，只能從外地引入。直至1992年，香港中文大學成立藥劑學院，開始提供藥劑學學士課程。可幸的是，從戰後到1992這四十年間，香港經濟改善，加上當時香港只有香港大學及香港中文大學兩所大學，大批有能力的家長願意送子女到外地升學，其中不少學生選讀藥劑學。縱使大部分負笈外國的人選擇留在外地執業，但仍有不少人選擇回到香港。

海外藥劑畢業生的考核及註冊

針對海外藥劑畢業生，負責藥劑師註冊及其他藥劑事務的香港藥劑業及毒藥管理局（Pharmacy and Poisons Board of Hong Kong，P&P Board）設計了一個考試制度及實習訓練要求。對於不同的申請者，會因應其修讀藥劑學的地區而有不同的註冊要求。必須強調考試不涉歧視，因為當時香港是英國殖民地，香港藥劑師註冊的要求或多或少須跟從英國的標準，情況與其他需註冊方可執業的專業，例如醫生、工程師及會計師相同。相應地，英國藥劑畢業生不用考試或接受實習訓練便可直接註冊成為香港藥劑師。至於其他地方的畢業生，註冊要求則為他們要在英國註冊需符合的要求。

有關考試制度，早於六十年代便由P&P Board提出。考試分成三個部分，包括藥劑法理、藥劑理論及藥劑實務。首兩部分以筆試形式進行。藥劑實務部分則相當有趣，考生需在後稱醫務衛生署用作訓練配藥員、位於北角油街政府物料供應處大樓的實驗室中接受考核。考生需使用獲供應的原料、器皿及工具製作皮膚軟膏或藥膏、治療感冒咳嗽的藥水及治療哮喘或便秘的栓劑等。縱使內容有趣，很多考生對這部分最為害怕。原因是隨著藥劑專業的發展，藥劑師已很少被要求為病人親手製造藥物。很多外國藥劑學校因此刪減了製藥的相關課程，導致很多考生應考此部分沒有充分的準備。幸好，這部分隨著行業的發展，終在1987/88年取消，並在1992/93年被藥理筆試取替。

至於實習訓練，則通常為考生在醫院及在藥劑師的監督下，以配藥員的職銜及薪金，進行為期一年的訓練。

不同畢業生不同註冊要求

上文亦提及過，英國藥劑畢業生不用考試或接受實習訓練便可直接註冊成為香港藥劑師。以下是其他國家畢業生的註冊要求：
（甲） 澳洲及新西蘭：進行藥劑法理筆試，及於合格後再進行一個月的實習訓練。
（乙） 北美洲國家：進行全部三部分的筆試，及於合格後再進行一年的實習訓練。八十年代中期，實習訓練的要求有所修改，如考生能提供自己曾接受作為實習生或註冊藥劑師在畢業當地訓練的證明，實習時間要求可獲縮短，甚至豁免。作出這改動，最主要是因為當時醫院實習訓練名額短缺。
（丙） 中國大陸、台灣及東南亞國家：進行全部三部分的筆試，及於合格後再進行一年的實習訓練。
（丁） 其餘國家：當作個別個案處理。

理所當然，此時大部分香港的藥劑師都是來自英國的藥劑畢業生。除因可獲豁免考試及實習訓練外，回流的原因亦包括英國的政策不容許這些學生留居及在當地工作，台灣是當時第二大回流藥劑師的來源地。由澳洲或北美洲國家回流的藥劑師只屬少數，主要原因是該些國家有較寬鬆的政策，容許海外畢業生留居及從事藥劑師工作。

轉捩點

從八十年代起，愈來愈多香港註冊藥劑師移民海外。因為97問題，藥劑業界表示擔心香港面臨藥劑師嚴重短缺的問題。當時政府一改作風，很快便對事件作出回應。1992年，香港中文大學成立藥劑學院。中文大學是本港自五十年代起第一所大專院校提供本地藥劑訓練。同年，因應藥劑業界提出的建議書，藥劑業及毒藥管理局對海外回流畢業生的註冊制度進行檢討，並提出變更。所有海外回流畢業生，包括希望從英國回流的合資格藥劑師，均需進行全部三部分的筆試。藥劑法理筆試更名為香港藥劑法律，藥劑理論則更名為藥劑學，也新增了藥理筆試部分。實習訓練亦更名為實習，所有申請人需進行為期一年的實習，除非申請人能證明自己在畢業當地有一年實習經驗。任何申請人若只擁有少於一年的實習經驗，需在本港完成餘下的時數。新成立的藥劑學院所採用的藥劑教育標準被用作該三部分筆試出題的規範。相應地，中文大學的畢業生獲豁免該註冊考試。但與海外畢業生相同，中文大學藥劑畢業生亦需接受為期一年的系統性及正式的實習訓練。而他們可接受實習訓練的地方亦擴展到包括社區藥房、藥廠及藥物分銷商。此安排同時適用於香港大學的藥劑畢業生。

本地藥劑師培訓回到最初的起點。時至今日，超過三分一的註冊藥劑師是本地畢業生，相信比例在不久的將來會繼續上升。毫無疑問，若非本地大學不斷培訓大量藥劑師新血，近年藥學服務及藥物供應服務的快速增長是不可能達致的。或許下一目標，應是著眼學士後的專科訓練，更好地裝備我們的藥劑師，以回應市民不同的藥物需要。（原文：陳永健　譯：鄧皓陽）