藥房蛻變

區藥劑在經歷八十年代低潮期後，九十年代漸次成長。由於藥房經營門檻不高，加上社會有實在需求，97前後，社區藥房百花齊放，香港不同的藥劑師團體亦因應不同的社會背景及需要，在不同層面推動藥劑服務。

九十年代社區藥劑最大的轉變是連鎖藥房的崛起，至九十年代末，香港兩大連鎖藥房的藥劑服務更開始轉向專業化，藥劑服務至千禧年代開始進入新景象。

藥物標籤

早於醫管局成立前，香港三個藥劑學會組織已建議政府立例規管所有由藥房配出的藥物須具有正確藥物標籤，1992年醫管局成立後，醫管局的醫院藥劑服務亦建議所有藥物應要提供正確標籤，同時政府亦規管所有私家診所及社區藥房配藥時須標示正確藥物標籤。在各個藥劑學會推動下，醫療專業對藥物的透明度逐漸增加，市民對藥物資訊要求日漸提高，社區藥劑師在藥房的工作開始轉變。

藥劑資訊進入社區

1999年，前身為屈臣氏藥房的「屈臣氏個人護理店」推出「問問你的藥劑師」計劃，每月訂下一個與健康有關的主題（如糖尿病、高血壓之類），在指定的分店或商場內由藥劑師免費為市民進行簡單檢查及藥物諮詢，成為香港首個由藥劑師主理的社區活動。2002年，另一個藥劑活動「健康知己」出現，此活動由葛蘭素史克藥廠及拜耳診斷公司贊助，屈臣氏與香港中文大學藥劑學院籌辦，由中文大學藥劑學院培訓的藥劑師深入各社區為12種日常健康護理專題：包括糖尿病、傷風感冒、頭痛、肌肉扭傷及拉傷等為市民提供資料和意見。同期，另一家連鎖藥房萬寧亦展開一系列藥劑服務，推廣由藥劑師向公眾介紹醫藥資訊、解答常見誤解等等，2005年萬寧與香港科研製藥聯會合辦「全城打擊假藥大行動」，為市民解答有關懷疑假藥的查詢。

沙士聯防

至2000年，香港藥劑師的發展已經由1873年「只有一名年長的非合資格藥劑師」發展至龐大的數目，且遍布在香港不同範疇的藥劑服務之中。2003年3月，非典型肺炎（SARS）爆發，造就了不同工作範疇藥劑師合作的機會。醫院藥劑師學會、總藥劑師辦事處、屈臣氏健康知己及中文大學藥劑學院聯合設立「防炎問藥」熱線，三百多個來自不同醫院及社區的藥劑師聯手，義務為市民解答各種抗炎問題，並向長期病患者提供藥物輔導。那個時候，參與輔導的藥劑師甫下班便趕到由屈臣氏提供的電話熱線大本營，接聽市民的電話查詢。

公私營藥物輔導計劃

一直以來，社區藥劑師與醫院藥劑師的服務對象界線分明，至2003年時始出現轉變。醫管局1999年的調查顯示，每日服超過五種藥物的病人的服藥問題較嚴重，當中九成患有心血管病、糖尿病或哮喘，但這些病人在參與由藥劑師主導的服藥輔導計劃（Concordance Programme）後，六成病人用藥問題得以改善，由此可見服藥輔導計劃有助提高病人用藥服從性，從而減低住院成本。可是公立醫院專科門診平均每日需要處理二千多張藥單，醫院藥劑師提供的服藥輔導根本不能應付大量病人，在這種情況下，其中一個解決方法就是將有服藥問題但病情較穩定的病人交給社區藥劑師進行輔導，一方面分擔醫院藥劑的負荷，同時亦發揮社區藥劑師作為基層醫療（Primary Heath Care）的角色。

2003年6月，香港醫院藥劑師學會與社區藥劑師合作推行試驗計劃，從伊利沙伯醫院及瑪麗醫院篩選適合的長期病患者轉介予社區藥房跟進，由已受訓的社區藥劑師安排藥物輔導。計劃主要對象為使用噴霧劑的哮喘病人，其次為用藥種類較多的高血壓及糖尿病患者。由於成效理想，醫管局在2003年底決定擴大計劃規模，與本港三大藥劑團體成立工作小組，促成公私營藥物輔導計劃（Private-Public Partnership Programme）。

2004年7月起，醫管局11間醫院將自願參與計劃病人的病歷及服藥資料交予136位參與計劃的藥劑師。病人可從計劃內180間社區藥房（包括藥房分店）中選擇輔導地點，自行與藥劑師預約時間作個人藥物輔導。

此外，社區藥劑師亦透過與不同團體合作，參與或推行深入基層的藥物教育及輔導活動，例如2005年166間藥房230名社區藥劑師聯同醫管局健康資訊天地在第二階段的「你我同心防流感」行動中為市民提供認識及預防流感教育，還有屈臣氏個人護理店與中大藥劑學院合作推行藥歷輔導計劃、萬寧藥房提供健康測試、戒煙輔導等。

藥物名冊的影響

2005年7月，醫管局分階段推行「醫管局藥物名冊」（Hospital Authority Formulary），全面統一公立醫院及診所的藥物，在名冊以外的藥物需由病人自費購買（經過年多的討論之後，局方決定醫院藥房會以市場價格中位數提供該類藥物），從此事件中，病人覺察可以選擇到社區藥房購買藥物，增加了社區藥劑師與病人的接觸空間。

安老院舍的角色

2006年4月，公立醫院調查發現，近四成誤服降血糖藥引致血糖過低入院的長者來自安老院舍，此項發現引起公眾對安老院舍藥物安全問題的關注。2007年，當時香港三個藥劑學會會長（鄺耀深、鍾永明、吳劍華）以個人名義成立香港藥學服務基金（The Pharmaceutical Care Foundation），致力改革社區安老院舍的藥物安全問題，包括加強院舍員工培訓、改善設施、加強監管、引入電腦系統管理用藥等，其後更出版「安老院舍藥物管理指南」；2009年政府撥款500萬，提供藥劑師三年到院服務（VPS），包括定期探訪院舍、覆檢處方藥物，減少重服、漏服及藥物相沖等問題，計劃亦幫助院舍整理檢查藥櫃及輔導病人服藥。

社區藥業的新景遇

連鎖藥房的出現使社會大眾注意到社區藥劑師的職能；社區藥劑輔導計劃提升巿民對藥劑師工作的認同，亦使市民關注藥物的使用；安老院舍的藥物管理概念既可改善院舍的藥物安全，亦為行業帶來新的發展方向。自香港開埠以來，社區藥劑師的工作從最初調配藥物，到監察配藥程序、藥房管理，至現時提供藥學訊息、輔導病人服藥及藥物教育，成為基層醫療（Primary Care）隊伍的重要一員。面對人口老齡化、市民對藥物資訊需求日廣，再加上國內同胞來港購藥情況愈趨普遍，香港社區藥房及社區藥劑正面對新的機遇與挑戰。